春节应酬多,把稳痛风“凑热闹”

德州晚报全媒体记者胡兵

春节期间,市民张先生在亲朋好友欢聚时,白酒啤酒轮番上阵,海鲜火锅一场接着一场,连续几天后,他突然感觉大脚趾有些肿胀,阵阵疼痛难以忍受,来到德州市中病院找到康复医学科副主任医师刘希良进行治疗。经过检查发现,本来是痛风爆发了。

刘希良称,人体自身细胞和摄入的食物中广泛存在一种叫“嘌呤”的物质,嘌呤在肝脏中分解形成“尿酸”。尿酸进入血液循环,通过肾脏代谢,随尿液排出体外。当尿酸生成过多或者无法通过肾脏充分排泄时,血液中的尿酸浓度就会超标,导致“高尿酸血症”。此时,尿酸结晶在关节中沉积,诱发炎症,引起“急性痛风性关节炎”,俗称“痛风”。

“痛风患者要劳逸结合,注意饮食结构,严格控酒,适当运动,多饮水。”刘希良说,中医治疗痛风主要以外治法缓解关节肿胀疼痛,采用刺络放血疗法、中药湿敷法、中药常温浸浴法等。在痛风缓解期,中医药治疗是在辨证论治的基础上口服中药,以健脾补肾、祛湿清热为基本原则,提高机体对尿酸的自我排泄能力,从而降低尿酸水平。预防痛风的关键是禁烟、控酒、减少高嘌呤食物摄入、防止剧烈运动、避免突然受凉、减少富含果糖饮料摄入、大量饮水、控制体重、增加新鲜蔬菜的摄入、规律作息、合理运动。

痛风有哪些危害呢?刘希良说,痛风爆发时足趾、手指、膝、肘、踝、腕等四肢关节红肿剧痛,往往持续数日,日不能食、夜不能寐,生活受到严重影响。如果反复爆发,会形成痛风结石,导致关节畸形、尿路梗阻、肾衰竭等严重后果,还会增加冠心病、中风等疾病的患病风险。

刘希良建议,痛风爆发时应卧床休息,一般休息至关节疼痛缓解72小时后方可恢复运动。运动时,可选择一些耗氧量适中的有氧运动,如散步、打太极拳、跳健身操等。运动宜每日早晚各30分钟,每周3- 5次。同时,痛风患者应避免剧烈运动和长时间体力活动,防止出现一过性高尿酸血症,诱发痛风爆发。

痛风患者喝水有讲究

刘希良建议,痛风患者每日饮水总量为2-3升(无心肾疾病患者),饮用水尽量选用弱碱性、小分子水,有研究发现,柠檬水(如1-2个鲜柠檬切 片 加 入2-3L的水中)有助于降尿酸。

正常人每天排尿量约为1000-2000毫升。而对于痛风患者而言,由于体内尿酸的“库存”丰富,在同样的肾功能条件下,要想排出比正常人更多的尿酸,就必需排出比正常人更多的尿液。

痛风患者不要比及渴了才喝水,应养成按时定量喝水的习惯。人在口渴时,说明人体已经处在缺水状态,这时饮水对于促进尿酸排泄的效果并不抱负,对痛风患者而言更是没什么好处。

痛风患者在饭前饭后不要喝太多水,不仅影响食欲,还会妨碍食物的消化。饮水的最佳时间在两餐之间、清晨以及晚上。为了防止睡眠时发生尿液浓缩情况,痛风患者也可以在睡前适当喝点水。

痛风爆发时,应当及时就诊或服用治疗痛风的药物,也可以使用局部冷敷的方法,用冰袋冷敷疼痛关节处20至30分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛,注意千万不能热敷或用热水泡脚,温度上升会加重炎症、水肿现象,导致疼痛感加重。

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