任力杰:构建“救命地图”守护生命健康

个人简介

任力杰,德城区人,深圳市第二人民病院(深圳大学第一附属病院)副院长。2016年提出并创建了城市卒中急救地图——“深圳溶栓地图”,迄今在全国100多个城市得到示范推广。主持课题20余项,颁发论文50余篇。专利2项,著作3本。先后获国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会年度脑卒中筛查与防治基地病院优秀组织办理奖、广东省五一劳动奖章、深圳市十大“锐意创新好青年”等荣誉称号。

深圳市第二人民病院位于福田区风光秀美的笔架山下。连绵着10余座小山的丘陵起伏带上,隆起了两座主峰,并肩而立形如笔架。其中,最高的一座主峰海拔178米,立于其上,既可俯瞰高楼林立的繁华市容,又可远眺深圳湾、蛇口乃至香港的胜景。

伴随改革开放时代大潮诞生的深圳市第二人民病院,曾是一个部队卫生所。曾几何时,由于炎炎夏日下缺乏制冷设备,医生不得不将看诊台搬到院内一颗荔枝树下。经过40余年的发展,2017年,这家病院不仅成为深圳市首家通过三甲复审的综合病院,还首创了深圳市急性脑卒中和紧急心肌梗死医疗救治定点病院分布图,在全国100多个城市得到示范推广,这一项目还被纳入国家卫健委制定的脑卒中院前急救诊疗指导规范。

这一被称为脑卒中患者“救命地图”的鞭策者,就是深圳市第二人民病院副院长任力杰。

坚持梦想奔向更广阔的世界

本年49岁的任力杰是德城区人。父亲是一名纺织工人,母亲在饭店工作,家庭虽然不富裕,但是任力杰却有一个快乐的童年。高考时,他最初选择报考金融学,最后被调剂到了潍坊医学院的临床医学专业。

任力杰的性格较为内敛,但丰富多彩的大学生活,让他逐渐变得开朗、豁达。大学期间,他活跃于各类社团,还曾担任潍坊医学院风笛诗社社长,驰骋想象、尽显才情。

或许是一种隐喻。在一次全校歌手大赛上,任力杰以一首齐秦的《外面的世界》拿下“校园十大歌手”称号。

“外面的世界很精彩,外面的世界很无奈……”深情款款的旋律、质朴沧桑的歌词,曾在阿谁年代激发起无数年轻人对“外面世界”的憧憬与期待,任力杰自然也不例外。毕业后,任力杰回到了家乡,成为德州市第二人民病院的一名外科医生,但是对外面世界的向往,始终无法按捺住他那颗“走出去”的心。

为了心中的诗和远方,任力杰边工作、边考研,3年后,他考入远在广州的中山医科大学,攻读神经内科专业。“我喜欢从事富有挑战性的工作,神经内科是一个比力复杂的专业,诊断起来比力‘烧脑’,正是我所向往的。”任力杰说。

研究生学习期间,任力杰利用假期勤工俭学,从事了一些医疗市场调查等方面的工作,为他从事以后的工作打下了根基。

一次偶然机会,任力杰跟着导师去深圳开会。看着这座绿意盎然、活力十足的崭新城市铺展在眼前,空气中洋溢着的改革开放的气息,到处都是年轻的面孔,让任力杰找到了心驰神往的感觉:“这才是我想生活的城市。”

一毕业,任力杰就毫不犹豫地来到了深圳,进入了深圳市红十字会病院(深圳市第二人民病院前身)。“这所病院的初创者们,是从鞍山坐着绿皮火车,用了5天5夜才来到这里。开始只能住进临时搭建的茅草屋,台风一来,屋子没几下就散掉了。”任力杰动情地说,这种艰苦创业的奋斗精神就是深圳市第二人民病院不竭发展的力量,也成为他不惧任何挑战和困难的有力支撑。

在深圳,任力杰身上闪耀的德州人朴实敦厚、任劳任怨的特质,让他深受领导同事的信赖和喜欢。孺子牛、拓荒牛、老黄牛般的踏实肯干加上深圳闯的精神、创的劲头、干的作风,任力杰很快脱颖而出。

矢志创新搭建深圳“救命地图”

在深圳市第二人民病院,门诊楼的走廊里随处可见一张地图——急性脑卒中和紧急心肌梗死医疗救治定点病院分布图,这是一张救治网,能迅速找到距离比来的卒中中心和胸痛中心。

随着生活习惯的改变,脑血管疾病已经成为人们第三大死亡“杀手”,卒中死亡率一般在40%以上,幸存者常有偏瘫、失语等后遗症,重度致残者约占80%。与此同时,卒中发病的年轻化趋势明显。三四十岁的中风患者经常出现在神经内科的门诊室,任力杰救治过的年龄最小的患者只有11岁。

在医学上,脑卒中分出血性和缺血性两种。其中,缺血性脑卒中(俗称脑梗)占了80%,脑组织血供中断,2分钟内脑电活动停止,5分钟后就会出现严重不成逆性损伤。

“大脑对人类来说一直是个谜,即使是在人类诞生200多万年后的今天。”任力杰告诉记者,由于病灶深处大脑内部,既看不见也够不着,对脑疾病的诊断治疗,再高明的医生也只能是“旁敲侧击”。

人类有100多亿个脑细胞,但每个细胞只有一次生命,一旦损坏就无法恢复,并且它们高度分化,基本上是“一个萝卜一个坑”,彼此之间不能替代。一旦由于某种原因导致某一区域脑细胞坏死,就会终身失去这片脑细胞所负责的言语、吞咽、肢体活动、智力甚至苏醒等功能。

“而这还不算最要命的,由于脑细胞对缺血缺氧的耐受性极差,供血供氧中断超过5分钟就开始损伤坏死,超过10分钟基本就不行了。”任力杰说,在现代脑卒中治疗的“三驾马车”溶栓、卒中单元和康复治疗发明和应用以前,脑梗死脑出血最后结局如何基本只能听天由命。

但是,针对缺血性脑卒中的急性爆发,溶栓是目前最有效的治疗手段,不外需要争分夺秒。溶栓治疗是通过静脉用药将血管内的血栓溶解掉,治疗效果除不同人对药物的反应不同外,主要与血栓是否新鲜有关——越是新鲜的血栓,溶栓的效果越好。一般来说,发病后的4.5小时“时间窗”内溶栓,手术成功率达30%。错过了溶栓时间就只能去急诊科用药,能够获益的可能性只有1%,所以早期溶栓是非常重要的。

过去,如何把握好这4.5小时“时间窗”是卒中救治最大的难点。“溶栓手术难点不在技术,而在于时间,因为它涉及到前期检查和各科室联动的能力,过程非常繁琐。”任力杰说。

在任力杰的“救命地图”推出前,缺血性脑卒中急性爆发救治遍及采用急诊科接诊,进行完所有检查后,再转入神经内科确诊,随后进行溶栓的方式。走完整个流程,最快也要1.5小时。而患者如果要在4.5小时“时间窗”内溶栓,必需要在发病的1至3个小时赶到病院。

数据显示,由于患者意识和交通等原因,深圳能在发病3小时内赶到病院的患者不足10%。与此同时,一些病院卒中救治能力有限,不少急救人员不清楚哪家病院具备溶栓资质,院前急救与院内抢救信息沟通不畅。由于院前和院内的延迟,我国超过98%患者未接受溶栓治疗。国际标准的入院至溶栓治疗时间为60分钟以内,然而我国该时间是发达国家的近2倍。

2011年,深圳市第二人民病院成为广东省首批、深圳市唯一的卫生部脑卒中筛查与防治基地,任力杰担纲主要操盘者。为了掌握深圳市脑卒中高危人群第一手数据,任力杰带领医务人员在各个社区挨家挨户敲门,免费为居民体检,短短3年筛查了近4万人。

然而,在这份工作干了两年后,任力杰发现,早期防控的宣传效果远没有预期的抱负。很多患者不太听得进医生的叮嘱,总觉得高血压只是“小弊端”,中风瘫痪离本身还远得很。于是,任力杰决定,将工作重心转移到提升卒中抢救能力上来,把握好4.5小时“时间窗”。

经过两年建设,深圳市第二人民病院建立了全市首个一站式溶栓绿色通道,在急诊科就能完成从诊断、检查到溶栓的治疗。2015年病院又建立了深圳第一个国家级高级卒中中心。患者从入院到溶栓可在1小时内完成,比原本时间缩短了至少三分之一,达到国际标准。

解决了病院内部办理机制,还要改变各家病院“单打独斗”的现状。由于深圳急性脑卒中救治由点到面都没有形成互相呼应的系统,因此借鉴国外区域性卒中救治网络的经验,构建“溶栓地图”的设想在任力杰的脑海里盘旋。“我们可以把全市有溶栓资质的病院整合起来,建立‘溶栓地图’,让市民知道家附近哪家病院能够溶栓,病院还可以对患者进行实时定位。”

这是一个系统工程,既需要市政府进行统筹协调,120在病院间的有效对接,更需要在各个病院建立卒中中心和绿色通道,还要对群众进行普及教育。为了鞭策落地,任力杰当即向深圳市市长写了一封信,提出了本身的构想。

2016年11月12月,深圳市“溶栓地图”项目正式启动,由深圳市政府主导,20家卒中中心和18家胸痛中心覆盖全市所有区域2000万人口——通过城市急救120系统准确识别距离患者比来的病院并迅速精准转运,通过大数据信息化系统实现患者未到、信息先到,以最大限度缩短ONT(从发病到溶栓时间)来挽救患者。

“溶栓地图”推出后,深圳能够开展静脉溶栓的病院从14家增加到23家,能开展血管内治疗的病院从7家增加到11家,院前系统从呼救到到达现场时间也从15分钟58秒缩短到10分33秒。将深圳市的缺血性卒中溶栓率从不足1%提高到5%。迄今为止,“溶栓地图”已经在全国100多个城市实现推广,近百万患者因此受益。

凭借这一贡献,任力杰荣获国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会年度脑卒中筛查与防治基地病院优秀组织办理奖、广东省五一劳动奖章、深圳市十大“锐意创新好青年”、国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会优秀中青年专家、深圳市十大好医生等荣誉称号。

2020年,他以第二完成人申报的《脑卒中高效防治关键技术及多元全流程体系建设与应用》项目荣获广东省科学技术进步二等奖,同年,获评全国“2020健康卫士”、南粤好医生等称号。

不忘故土愿为家乡发展贡献力量

虽然大部分时间都在深圳,但任力杰一直关心关注着家乡的发展。“家乡是我生命的根,离开的时间越长,越是思念家乡的一草一木。”任力杰告诉记者,他尤其关注德州医疗事业的发展,只要有时间,就会回来走一走、看一看。

任力杰表示,这几年,德州无论从城市面貌还是从人文气质上,都实现了很大的提升,让他倍感自豪。今后,他愿意发挥本身在深圳、在医疗领域的能量,为家乡发展作出应有贡献。

与记者扳谈正欢,一个电话打了进来——再过半个小时,任力杰将在一个线上论坛授课,采访不得不中止。在告别时,任力杰特别嘱咐记者,希望通过德州日报向家乡人民问好,祝愿家乡人民身体安康、幸福美满。

□本报记者任立松


德州龙珠棋牌招商网版权与免责声明:

①凡本网注明“来源:德州龙珠棋牌招商网”的所有作品,版权均属于德州龙珠棋牌招商网,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源: 德州龙珠棋牌招商网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。

②凡本网注明“来源:XXX(非德州龙珠棋牌招商网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其不雅观点和对其真实性负责。

③鉴于本网发布稿件来源广泛、数量较多,如因作者联系方式不详或其它原因未能与著作权拥有者取得联系,著作权人发现本网转载了其拥有著作权的作品时,请主动与本网联系,提供相关证明材料,我网将及时处理。